Mula sa mga pagtitipon ng buong estado sa Sacramento hanggang sa mga lokal na pag-uusap sa kapitbahayan sa Eagle Rock, ginugol ng mga pinuno ng Unang 5 LA ang buwan ng Agosto na ibinabahagi ang kanilang kadalubhasaan at natutunan mula sa iba tungkol sa mga pangunahing isyu na nakakaapekto sa mga bata at kanilang pamilya.
Sa Sacramento, ang unang 5 LA na programa sa pag-unlad at patakaran at adbokasiya ng mga miyembro ng koponan ay sumali sa higit sa 500 mga dumalo sa pangunahing pagtitipon ng estado ng mga programa sa pagbisita sa bahay ng maagang bata. Ang California Home Visiting Summit ay nagtatampok ng mga bituin na pangunahing tono, dignitaryo at nagtatanghal, kasama ang Kalihim sa Kalusugan at Serbisyong Pantao ng California na si Diana S. Dooley at Senador Hannah Beth Jackson (D-Santa Barbara).
Ang summit ng taong ito ay nagkaroon ng isang malakas na pagtuon sa patakaran at pagbabago ng system. Kasama ang mga Paksa: Ang Pagbisita sa Bahay bilang isang Haligi ng Isang Maagang Pagkalapit ng Bata; Pagsukat at Pagpapanatili ng Mga Programang Pagbisita sa Bahay; Pagbisita sa Bahay sa California - Konteksto sa Patakaran, Mga Pagkakataon, at Susunod na Mga Hakbang; at Ang Kinabukasan ng Pagbisita sa Bahay Sa Loob ng Mga Sistema ng Maagang Bata: Ang Pananaw ng Pederal.
Ang Unang 5 Direktor ng Mga Pamilya ng LA na si Barbara Andrade DuBransky ay sinimulan ang pamumuno ng ahensya sa HV Summit sa pamamagitan ng pag-moderate ng isang talakayan na talakayan sa pagrekrut at pagpapanatili ng mga kliyente na bumibisita sa bahay. Bilang bahagi ng Strategic Plan nito, binigyan ng priyoridad ng Unang 5 LA ang mga diskarte sa pagpapalakas ng pamilya sa pagbisita sa bahay bilang pangunahing bahagi para sa pagkakaloob ng pakikipag-ugnayan, edukasyon, at suporta ng magulang. Ang mga istratehiyang ito ay binubuo ng Maligayang Pagdating Baby at Piliin ang Pagbisita sa Bahay mga programa.
"Sinusubukan namin ang isang tsart ng daloy (sa Los Angeles County) na tumutulong sa amin na matukoy kung anong programa para sa pagbisita sa bahay ang tama para sa kanila" -Barbara Andrade DuBransky
Ang mga kalahok sa bilog na bilog ng DuBransky ay tinalakay ang mga hamon ng pagtatrabaho sa lahat mula sa mga mataas na paaralan hanggang sa mga ospital, mga ahensya ng lalawigan upang maagang magsimula ang Head upang mag-refer at panatilihin ang mga kliyente at serbisyo sa pagbisita sa bahay. Ang ilan sa mga hadlang na ibinahagi ay kasama ang kumpetisyon sa pagitan ng mga nagbibigay ng pagbisita sa bahay, nagbibigay ng mga insentibo para sa mga kalahok at pagbibigay ng kalinawan tungkol sa mga serbisyo sa pagbisita sa bahay.
Ibinahagi din ang mga solusyon.
"Ito ay isang hamon," sabi ni DuBransky. "Sinusubukan namin ang isang tsart ng daloy (sa Los Angeles County) na tumutulong sa amin na matukoy kung anong programa para sa pagbisita sa bahay ang tama para sa kanila."
Nang maglaon, sumali si DuBransky sa tatlong iba pang mga panelista sa isang talakayan tungkol sa papel na ginagampanan ng pangangalagang pangkalusugan sa pag-scale at pagpapanatili ng pagbisita sa bahay. Ang panel ay pinamamahalaan ng First 5 LA Vice President of Programs Christina Altmayer, na nagsimula sa pamamagitan ng pagtalakay sa makabuluhang pamumuhunan sa home visit ng First 5 komisyon sa buong estado at ang patuloy na hamon ng pagpapanatili.
"Ito ay isang pagpapala at sumpa sa pagkakaroon ng isang pagkakataon para sa pagbabago sa pamamagitan ng pagbuo ng mahusay na platform na ito para sa mga serbisyo sa pagbisita sa bahay sa estado, ngunit napakaraming mga programa ang nakasalalay sa pagpopondo mula sa mga Unang 5, na ang kita ay bumababa," sabi ni Altmayer. "Samantala, Pagpopondo ng MIECHV nasa peligro dahil ito ay para sa pagpapanibago at muling pahintulot sa Kongreso noong Setyembre 2017. "
Sa kasamaang palad, sinabi ni Altmayer, ang pamayanan ng pangangalaga ng kalusugan ay nagsisimulang makilala ang mga benepisyo ng pagbisita sa bahay. Tinalakay ng mga panelista ang mga susunod na hakbang upang pagsama-samahin ang pangangalaga sa kalusugan at mga pagsisikap sa pagbisita sa bahay sa buong estado, pati na rin ang mga pagkakataon sa paggastos sa pangangalaga ng kalusugan para sa paghahatid ng programa.
“Ang natutunan ko ay mahalaga ang financing. Anumang makakatulong sa iyo upang maisulong ang gawain, gamitin ito, "sabi ni Mary Hansell, ang Direktor ng Maternal, Child and Adolescent Health sa Kagawaran ng Kalusugan ng Publiko ng San Francisco, na nagturo sa Pay for Tagumpay, Medi-Cal, lokal at pinagkukunan ng pondo ng estado.
Ilia Rolon, Patakaran sa Kalusugan at Mga Direktor ng Programa ng Mga Komisyon ng Mga Bata at Pamilya ng Orange County, itinuro kung paano CalOptima - isang organisadong sistemang pangkalusugan ng county na nangangasiwa ng mga programa sa segurong pangkalusugan para sa mga batang may sapat na kita at matatanda - ay naging instrumento sa pagpapaunlad ng Bridges Maternal Child Health Network, na nagbibigay ng mga serbisyong pagbisita sa home ng nars para sa kalusugan ng publiko sa Orange County.
Si Robert (Bo) Riewerts, ang Regional Chief ng Pediatrics para sa Southern California Permanente Medical Group, ay nagsabi na ang mga pedyatrisyan ay mayroong average na 15 minuto upang makita ang mga pasyente. Ang pagkakaroon ng kamalayan at konektado sa mga mapagkukunan ng pagbisita sa bahay ay maaaring makatulong sa mga pedyatrisyan na tulungan ang mga buntis o bagong ina na nakikipaglaban sa mga isyu tulad ng kakulangan sa pagkain o kawalan ng tirahan na maaaring makaapekto sa kanilang - at kalusugan ng kanilang anak.
Ang data ay susi upang hikayatin ang mga tagabigay ng pamamahala ng kalusugan na mamuhunan sa pagbisita sa bahay. "Ang Kaiser Permanente ay isang organisasyong nakabatay sa ebidensya," sabi ni Riewerts. Halimbawa, idinagdag niya, "namuhunan kami ng maraming pera sa pagpapasuso dahil ipinapakita ng data kung gaano ito tagumpay. Mas kaunting mga pagbisita sa bata ang nakakatipid sa amin ng pera. ”
"Sa California, ito ang mga lokal na pagsisikap na gumagawa ng pinaka-epekto sa pagbisita sa bahay" - Giannina Perez
Isang lumalagong pool ng pananaliksik isiniwalat kung bakit ang pagbisita sa bahay ay nagbibigay ng positibong kinalabasan sa kalusugan ng bata at ng ina.
"Ang mga anecdote at dami ng data ay may papel," sabi ni DuBransky. "Ang mga pagsusuri ay maaaring makatulong na sabihin ang kuwento ng pangmatagalang epekto ng pagbisita sa bahay sa mga bata."
Panghuli, sa panel sa Pagbisita sa Bahay sa California: Konteksto sa Patakaran, Mga Pagkakataon at Susunod na Mga Hakbang, Unang 5 Direktor ng Patakaran at Intergovernmental na Kagawaran ng LA na si Peter Barth ay sumali sa isang talakayan tungkol sa umuusbong na pagsasaalang-alang at mga pagkakataong humubog ng patakaran upang mapahusay ang pagbisita sa bahay sa California. Ang iba pang mga panelista ay kasama sina Lisa Murawski, Punong Tagapayo ng Komite para sa Pag-apruba ng Estado ng California at Angela M. Rothermel, Patakaran ng Senior Associate Early Childhood para sa Mga Bata Ngayon.
"Sa California, ang mga lokal na pagsisikap na higit na nakakaapekto sa pagbisita sa bahay," sabi ng moderator na si Giannina Perez, Senior Director ng Maagang Bata na Patakaran ng Mga Bata Ngayon. "Ang Unang 5 Komisyon ay ginagawa ang karamihan dito."
At habang ang pederal na dolyar mula sa MIECHV ay nagpopondo sa mga site na bumibisita sa bahay sa 40 mga lalawigan sa buong estado, walang pondo para sa mga programa sa pagbisita sa bahay na nagmumula sa mismong estado. Inihambing ito sa 37 iba pang mga estado na naglalaan ng mga pondo ng estado upang suportahan ang mga programa sa pagbisita sa bahay.
Kabilang sa mga hamon sa pagkuha ng pondo ng estado, sinabi ng mga panelista, ay ang malawak ng mga kinalabasan ng HV, ang pag-aatubili ng mambabatas na gumawa ng paunang pamumuhunan nang walang komprehensibong data upang patunayan ang isang pagbabalik sa pamumuhunan, ang gastos ng pagpopondo sa pagbisita sa bahay sa buong estado at kawalan ng kaalaman tungkol sa pagbisita sa bahay sa mga mambabatas.
"Ang ilang mga programa sa pagbisita sa bahay ay may positibong epekto 18 taon pagkatapos maihatid ang mga serbisyo, ngunit ang mga badyet ng gobyerno ay ginagawa taun-taon," sabi ni Barth.
Habang ang isang panukalang batas upang magplano para sa pagpapalawak ng pagbisita sa bahay (Assembly Bill 50) ay dumating veto ng isang gobernador malayo sa pag-aampon noong nakaraang taon dahil sa potensyal na epekto sa badyet ng Medi-Cal, ang interes sa likod ng panukalang batas sa mambabatas ay isang inaasam na tanda. Bilang karagdagan, sinabi ni Murawski na ang mga tagataguyod ng home visit ay umaasa sa pagtatrabaho sa home visit sa administrasyon.
Upang hikayatin ang pagpopondo sa pamamasyal sa hinaharap, sinabi ni Barth sa mga nasa madla - karamihan sa mga tagabigay ng bahay at tagapagtaguyod - na maghanap at makipagsosyo sa iba pang mga lokal na tagapagtaguyod ng pagbisita sa bahay at kunin ang data na kinakailangan upang ipakita ang epekto ng programa at kumbinsihin ang mga mambabatas na ang pagbisita sa bahay ay isang priyoridad na pamumuhunan.
"Kailangan mong malaman ang mga kinalabasan na nakakamtan ng iyong programa, kung sino ang hinahain at kung paano nakakaapekto ang mga kinalabasan sa iba pang mga mayroon nang mga programa," sabi ni Barth. "Ibahagi ang iyong impormasyon sa lahat mula sa iyong lupon ng mga superbisor sa county sa mga kawani para sa mga mambabatas."
"Kailangan mong malaman ang mga kinalabasan na nakakamtan ng iyong programa, kung sino ang hinahain at kung paano nakakaapekto ang mga kinalabasan sa iba pang mga mayroon nang mga programa" -Peter Barth
* * *
Sa isa pang kaganapan, ang Unang 5 Pangalawang Pangulo ng Patakaran at Estratehiya ng LA na si Kim Pattillo Brownson ay lumahok sa isang roundtable noong Agosto 27 sa Eagle Rock kasama ang Assemblymember na si Jimmy Gomez (D-Los Angeles) upang makisali sa pamayanan sa isang pag-uusap tungkol sa mga pangangailangan ng mga magulang na may mga bagong silang na bata at maliliit na bata.
Hinimok ang mga magulang na makisali sa iba't ibang mga sistemang pangkalusugan na magagamit sa kanila sa kanilang sariling mga kapitbahay. Pinag-usapan ang iba`t ibang mga programa ng gobyerno at hindi pangkalakal, kabilang ang mga nagbibigay ng mapagkukunan sa nutrisyon, pangangalaga sa bata, mga milestones sa pag-unlad na maagang pagkabata at pagpapasuso.
Karamihan sa talakayan ay nakasentro sa kamakailang naaprubahang California na Pagpapalawak ng Pag-iwan ng Pamilya, AB 908, batas na isinulat ni Gomez na magpapataas sa rate ng pagpapalit ng sahod para sa mga manggagawa sa Family Leave, na may mas mataas na porsyento para sa mga manggagawa na kumikita ng pinakamaliit.
Nagbibigay ang Paid Family Leave ng mga karapat-dapat na manggagawa na may bahagyang kapalit ng sahod hanggang sa anim na linggo sa loob ng 12 buwan upang makipag-bonding sa isang bagong anak o pag-aalaga para sa isang may sakit na miyembro ng pamilya, kabilang ang isang anak, magulang, biyenan, lolo, apo, apo, kapatid, asawa, o rehistradong kasosyo sa tahanan. Nagbibigay ito ng saklaw sa mga empleyado na nasasakop ng State Disability Insurance (SDI).
Ang pagpapalawak ng panukalang batas ay nagdaragdag ng mga pagbabayad sa pagpapalit ng sahod simula sa Enero 1, 2018 mula 55 hanggang 70 porsyento para sa mga gumagawa ng minimum na sahod at 60 porsyento para sa halos lahat ng iba pang mga manggagawa.
"Nais kong tiyakin na mayroon kaming pinakamahusay na kinalabasan para sa mga bata sa murang edad. Ang pinalawak na panukalang batas na ito ay lumabas sa ideya na ang isang ina at ama ay kailangang magkaroon ng oras na iyon upang makapagbuklod sa kanilang mga anak, "sabi ni Gomez. "Kung may kilala ka na umaasa sa isang bata, kaibigan mo iyon o kamag-anak, ipaalam sa kanila: 'Maaari kang mag-aplay para sa Paid Family Leave Program at ganito ito gumagana.' Ipaalam sa kanila na minsan ang kanilang sariling mga employer ay makakabawi ng pagkakaiba sa kanilang kapalit ng sahod. Maaari mong baguhin ang mga dynamics sa pamamagitan ng pagkalat ng salita. "
"Ang pagkakaroon ng oras para sa bonding ng ina at paternal ay talagang isang bintana ng pagkakataong simulang gawin ang lahat ng mga bagay na alam nating magbabayad para sa mga bata sa paglaon. May oras para sa pagbuo ng isang mayamang wika na kapaligiran at pagbibigay pansin sa mga pahiwatig ng sanggol. Pinapayagan din nito ang mga pamilya ng oras na samantalahin ang parehong maagang pagsisimula ng pag-unlad ng pagkabata at pagbisita sa maayos na sanggol, "sinabi ni Pattillo. "Ito ay tungkol sa pagtiyak na ang bata ay may pakinabang ng buong atensyon ng kanilang mga magulang at tungkol sa pagkuha ng mga anak sa matiyak na pagtapak. Ang benepisyo ay ang regalong oras na kung kaya't wala sa maraming mga magulang. Alam din ng mga magulang na magkakaroon sila ng isang ligtas na trabaho na babalikan at ang kawalan ng katiyakan sa ekonomiya ay may mahalagang epekto sa antas ng pagkabalisa ng isang batang pamilya. "
