Dahil ipinakilala ito ngayong tag-init, sa Pamamahala ng Trump Huling tuntunin ng "pampublikong singil" ay nagbigay ng mga alalahanin mula sa mga tagapagtaguyod ng imigrasyon, mga ahensya ng serbisyo sa lipunan, tagapagtaguyod ng bata at mga dalubhasa sa kalusugan. Ang Unang 5 LA ay lantarang sinabi tungkol sa pagtutol nito sa pagbabago ng panuntunang ito sapagkat mapanganib nito ang kalusugan at kagalingan ng mga imigranteng pamilya.
Papayagan ng patakaran na tanggihan ng mga opisyal ng imigrasyon ang isang berdeng card sa isang imigrante kung ang indibidwal ay tumatanggap ng mga benepisyo sa publiko na inilaan upang matulungan ang mga indibidwal at pamilya na matugunan ang mga pangunahing kinakailangan sa pamumuhay. Maaari nitong pilitin ang mga pamilyang imigrante na iwanan ang pag-access sa isang malawak na hanay ng mga pampublikong benepisyo, kabilang ang mga suporta sa pagkain, tulong sa pabahay at pangangalaga sa kalusugan.
Bago pa ang naka-iskedyul nitong pagsasabatas sa buwang ito, ang pangwakas na panuntunan ng pagsingil ng publiko ay lumikha ng isang "panginginig na epekto" kung saan ang mga tao ay maaaring pigilin o tanggalin mula sa mga benepisyo dahil sa pagkalito o takot. Sa lugar ng pangangalagang pangkalusugan, isang ulat ng UCLA Policy Center para sa Health Policy Research na tinatayang ang "chilling effect" na ito ay maaaring makaapekto sa 2.2 milyong mga taga-California sa mga pamilyang imigrante na nakatala SNAP at / o Medicaid. Ang mga bata ay higit na maaapektuhan ng chilling effect na ito, partikular ang mga Latino at Asyano.
Kahit na ang tatlong mga hukom ng pederal ay naglabas ng mga utos mas maaga sa buwang ito na pansamantalang hinahadlangan ang pangwakas na panuntunan ng pagsingil ng publiko mula sa magkakabisa tulad ng plano sa Oktubre 15, mananatili ang mga takot sa maraming mga imigrante.
Bilang bahagi ng isang serye ng mga artikulo tungkol sa epekto ng pangwakas na panuntunan sa pagsingil ng publiko, ang Early Childhood Matters Newsletter ay pakikipanayam sa Unang kasosyo sa LA, mga bigay at stakeholder na kasangkot sa populasyon ng imigrante.
Nakatuon sa potensyal na epekto ng pangwakas na panukalang paniningil sa pangangalagang pangkalusugan, nagtatampok ang unang artikulong ito ng Q & A kasama Berenice Núñez Constant, bise presidente ng mga ugnayan ng gobyerno at AltaMed, isang kasosyo sa First 5 LA's Mga Unang Koneksyon programa na inuuna ang maagang pag-screen at interbensyon para sa mga maliliit na bata at kinokonekta ang mga ito at ang kanilang mga pamilya sa mga serbisyong naaangkop sa kultura at lingguwistiko nang maaga hangga't maaari.
Mas maaga sa buwang ito, inihayag ng tatlong hukom federal ang utos upang harangan ang pangwakas na panuntunan ng singil ng publiko mula sa magkabisa. Ano ang reaksyon ng AltaMed at paano nakakaapekto ang paglipat na ito sa kasalukuyang diskarte ng AltaMed tungkol sa patakaran?
Una, nais kong maglaan ng ilang sandali upang kilalanin na ito ay isang malaking tagumpay! Ang mga kilos tulad nito ay mga paalala na bagaman ito ay magulong oras, ang arko ng kasaysayan ay nakayuko pa rin patungo sa hustisya. Dahil hinarang ng mga hukom pederal ang panuntunan sa pagsingil ng publiko mula sa magkabisa, naglabas ang AltaMed ng pagmemensahe sa buong kumpanya upang ipaalam sa mga empleyado nito tungkol sa kamakailang pag-unlad at kung paano ito tugunan sa mga pasyente.
Ang website ng AltaMed, mga monitor ng silid naghihintay sa klinika, at mensahe na nasa-hold ay ipaalam sa mga pasyente at sa publiko na ang na-update na panuntunan ay hindi nagkabisa. Ginagawa namin ang aming makakaya upang maipalaganap ang mensahe na ang batas ay na-block at hinihikayat ang mga pasyente at pamilya na magpatuloy sa pag-access sa mga serbisyong pangkalusugan na kailangan nila upang maging malusog.
Pinapaalalahanan din namin ang aming mga empleyado at pasyente na manatiling nakatutok para sa karagdagang mga pag-update habang nagaganap ang mga kaganapan. Sa wakas, nais naming malaman nila na ito ay isang magandang panahon din upang makipag-usap sa isang abugado sa imigrasyon upang mas maunawaan kung maapektuhan sila ng singil sa publiko, kung ang pagpapatupad ay magtatapos sa pagpapatuloy sa ibang araw. Kahit na naihinto ang patakarang ito, marami na kaming kailangang gawin upang baguhin ang pag-unawa ng publiko tungkol sa pagsingil sa publiko sa mga pamayanan na aming pinaglilingkuran.
Ano ang iyong pinakamalaking pag-aalala kung ang panuntunan ay magkakabisa?
Pinakamahalagang alalahanin ng AltaMed ay mawawalan ng access ang mga pasyente sa mga serbisyong pangkalusugan na kailangan nila at titigil sa paggamit ng mga programa kung saan kwalipikado lamang sila dahil sa takot. Ang aming mga pasyente, lalo na ang mga bata at mga buntis, at ang kalusugan ng kanilang pamilya ay napakahalaga sa amin. Nakatuon kami sa paglilingkod sa aming mga miyembro nang may dignidad at respeto, at hinihimok namin sila na humingi ng regular na pangangalaga.
Paano nakaapekto sa iyong mga pasyente ang pagkalito o takot sa panuntunan? Mayroon bang mga ulat sa loob ng AltaMed ng isang pagbawas sa mga taong tumatanggap ng mga serbisyong medikal o pag-alis sa kabuuan ng pangangalaga sa AltaMed?
Ang bilang ng mga pasyente ay nagpahayag ng pagkalito sa kung sino ang maaapektuhan ng bagong panuntunang ito. Nakatanggap kami ng napakaraming mga katanungan mula sa aming mga pasyente na sinanay namin ang aming tauhan sa front office at mga kinatawan ng call center kung paano tumugon sa mga katanungan tungkol sa singil sa publiko. Sa kasamaang palad, nakikita namin ang "panginginig na epekto" sa aming mga pasyente at naririnig ang mga kwento ng mga pasyente na papasok at sinasabi sa kanilang doktor na ito ang kanilang huling pagbisita sapagkat natatakot sila na ang pagtanggap ng pangangalaga na kailangan nila ay hahantong sa pagpapatapon. Bilang karagdagan, nag-aalala sila na hindi nila maipagpapatuloy na kayang magbayad para sa mga serbisyong medikal.
Ano ang nagawa mo upang matugunan ang pagkalito o takot sa mga pamayanan na iyong pinaglilingkuran? Katulad nito, paano ka kumikilos bilang isang tagapagtaguyod sa kanilang ngalan?
Ang pangunahing priyoridad ng AltaMed ay upang bigyan ang mga pasyente ng tumpak na impormasyon tungkol sa panuntunan. Sinanay namin ang aming tauhan sa front office upang makatulong na sagutin ang mga katanungan ng pasyente at ipaalam sa kanila ang mga lokal na mapagkukunan para sa ligal na tulong. Mayroon kaming fact sheet nagpapaliwanag ng pagsingil sa publiko at kung sino ang ginagawa nito at hindi nakakaapekto sa aming website. Mayroon ding impormasyon na ipinapakita sa aming mga telebisyon sa silid ng paghihintay sa klinika.
Nakilahok kami bilang isang kasosyo sa lead sa mga pagsasanay sa pamayanan sa bagong patakaran. Nagpaplano rin ang AltaMed ng mga pagpupulong sa city hall na nagbibigay kaalaman at nakikipagsosyo sa mga pinagkakatiwalaang lokal na ligal na eksperto upang matulungan silang maiugnay sa mga pasyente. Ang mga samahan at pangkat kung saan mayroon kaming pangmatagalang relasyon ay nagsisilbi sa parehong populasyon tulad ng ginagawa namin at maaaring magbigay ng mas maraming mapagkukunan para masuri ng mga pasyente ang kanilang tukoy na sitwasyon.
Kung magkakabisa, paano sa tingin mo makakaapekto ang panuntunan sa iyong kliyente?
Magkakaroon ng pagbawas ng mga pasyente na naghahanap ng pangangalaga para sa kanilang sarili at mga miyembro ng kanilang pamilya. Maaari ring piliin ng mga pasyente na mag-alisan ng trabaho mula sa mga programa kung saan kwalipikado sila dahil sa takot. Nang walang regular na pag-access sa pangangalaga, ang aming mga komunidad ay maaaring nasa panganib para sa iba't ibang mga isyu sa kalusugan ng publiko kung ang mga pasyente ay hindi na tumatanggap ng pangangalagang medikal na kailangan nila.
Magpatuloy ba ang AltaMed sa paghahatid ng mga naapektuhan?
Sa loob ng 50 taon, ang AltaMed ay nagbigay ng pag-access sa mga serbisyong pangkalusugan para sa lahat, anuman ang kanilang katayuan o kanilang kakayahang magbayad at magpapatuloy na gawin ito.
Paano makakatulong ang Unang 5 LA na itaas ang gawaing ginagawa ng AltaMed patungkol sa pangwakas na panuntunan sa pagsingil ng publiko?
Ang unang 5 LA ay maaaring mag-refer sa mga buntis na kababaihan at bata sa AltaMed para sa mga pagsusuri sa kalusugan. Maaari ring ibahagi ng Unang 5 LA ang aming mga mapagkukunan.
