Ang mga tagapagtaguyod ng reporma sa pangangalaga ng kalusugan sa buong estado ay binigyan ng malaking kakulangan dahil ang pakete ng reporma sa pangangalagang pangkalusugan ng gobernador ay nabigong gawin ito sa Senado. Noong Lunes, Enero 28, bumoto ang Komite para sa Kalusugan ng Senado na tutulan ang panukala sa pangangalagang pangkalusugan ng Gobernador at Speaker Nuñez, na magsisiguro ng 5.1 milyong mga hindi insyurans na mga taga-California, kabilang ang 800,000 na mga bata. Ang panukala ay pinopondohan sa pamamagitan ng isang inisyatiba sa balota noong Nobyembre 2008 na naghahangad na magpataw ng mga bayarin sa mga ospital, employer, empleyado, at isang $ 1.75-isang-pack na pagtaas sa buwis sa tabako.
Isa lamang sa 11 miyembro ng komite ang bumoto bilang suporta sa panukalang batas. Ang mga myembro ng komite ay binanggit ang kasalukuyang krisis sa badyet at isang ulat mula sa Legislative Analyst's Office (LAO) bilang pangunahing dahilan sa pagtutol sa plano. Ang ulat ng LAO ay nagtapos na ang panukala ay puno ng mga kahinaan sa pananalapi at higit na magpapalala sa umiiral na mga problema sa badyet ng estado.
Dahil sa walang katiyakan na klima para sa reporma sa pangangalagang pangkalusugan, ang Unang 5 LA ay tumulong upang punan ang sakup na saklaw para sa mga maliliit na bata ng LA County sa pamamagitan ng pagpapalawak ng pondo para sa Malusog na Bata hanggang Hunyo 2009. Tinitiyak ng programa ng seguro sa Healthy Kids na ang mga bata na 5-taong-gulang pataas ay makakatanggap ng mga kinakailangang pagbabakuna, pagbisita ng doktor na mabuti sa bata, at pangangalaga sa ngipin kasama ng iba pang mga serbisyo. Bukod dito, ang mga batang edad 6-hanggang-18 na sakop na sa ilalim ng lokal na Inisyatibo ng Kalusugan ng Bata ay mananatiling nakatala hanggang Abril ng 2008.