Mayo 26, 2022
Mas maaga sa taong ito, ang American Academy of Pediatrics, na may pagpopondo mula sa Centers for Disease Control and Prevention (CDC), ay naglathala ng taon-in-the-making na piraso, "Mga Milestone na May Kaalaman sa Katibayan para sa Mga Tool sa Pagsubaybay sa Pag-unlad,” pagbibigay ng overdue update (ang huling hanay ng mga alituntunin ay inilabas noong 2008) sa pambansang mga alituntunin sa milestone ng pag-unlad para sa mga bata. Ang mga alituntunin ay bahagi ng "Alamin ang mga Palatandaan. Kumilos ng Maaga.” kampanya at idinisenyo upang suportahan ang mga pamilya sa pagsubaybay sa pag-unlad ng kanilang anak at ipaalam sa mga screening at maagang interbensyon.
Ang teorya ng maturation development ay unang inilabas noong unang bahagi ng 20th Siglo ng Yale psychologist Arnold Gesell sino, pagkatapos nagmamasid sa libu-libo ng mga bata, naidokumento ang mga inaasahang kakayahan at pag-uugali na tumutugma sa mga partikular na hanay ng edad. Simula noon, binuo ng mga pediatrician at mga eksperto sa pampublikong kalusugan ang konsepto, pagbuo ng mga checklist at mga tool sa screening upang makatulong na matiyak na ang mga bata ay lumalaki sa parehong rate ng kanilang mga kapantay. Ang benepisyo ng mga tool na ito ay ang mga bata na hindi nakakatugon sa mga natukoy na milestone ay maaaring maging kwalipikado para sa mga serbisyo ng maagang interbensyon.
Ang paglabas ng mga bagong alituntunin ay nagtakda ng a kaguluhan ng media coverage. Habang ang karamihan sa mga outlet ay nakatuon sa pagpapaliwanag ng mga update at kung bakit at paano sa likod ng mga pagbabago, mayroon ding ilang mga teorya ng pagsasabwatan pagpoposisyon na in-update ng CDC ang mga alituntunin upang pagtakpan ang pinsalang nauugnay sa pandemya sa mga bata. Ang ganitong mga maling pag-aangkin, sa turn, ay nagdulot ng panibagong pagkagulo ng mga piraso — kabilang ang mga mula sa Reuters, Data ng Magulang ng ekonomista na si Emily Oster at salon — nagpapaliwanag kung bakit ang mga binagong alituntunin at mga ulat ng mga pagkahuli sa pag-unlad sa mga bata ipinanganak noong unang taon ng pandemya ay walang kaugnayan.
Ang mga pagbabago ay makabuluhan. Posibleng ang pinakamahalagang rebisyon ay nagsasangkot ng muling pag-aayos ng mga milestone upang ipakita ang mga kasanayan at pag-uugali na karaniwang ipinapakita ng 75 porsiyento ng mga bata sa isang partikular na edad kaysa sa ika-50 porsyento na itinatag sa ilalim ng mga nakaraang alituntunin. Ang paggamit ng 50-porsiyento na marka sa pagtukoy ng mga milestone sa pag-unlad ay nag-promote ng isang "wait-and-see" na diskarte kapag kinikilala ang mga potensyal na pagkaantala sa mga bata, na nagpapataas ng mga pagkakataon ng isang naantalang diagnosis. Bilang resulta ng binagong mga alituntunin, ang mga bata sa labas ng 75 porsiyento ay mas malamang na makilala nang mas maaga at, kung kinakailangan, makatanggap ng maagang interbensyon.
Ang isa pang makabuluhang pagbabago ay nagsasangkot ng pagdaragdag ng mga bagong panlipunan at emosyonal na milestone, tulad ng edad kung saan ang isang sanggol ay dapat magsimulang ngumiti nang mag-isa upang makuha ang atensyon ng isang nasa hustong gulang. Sa isang panayam kay Psychology Today, ang senior author ng ulat, si Dr. Paul Lipkin, ay ipinaliwanag na ang na-update na social-emotional na nakatutok na mga milestone ay idinagdag sa bahagi upang makatulong sa mas maagang pagtuklas ng autism.
"... Ang mga batang may autism ay maaaring magkaroon ng mga pagkaantala sa pakikipag-ugnayan sa lipunan at komunikasyon mula sa isang maagang edad," sabi ni Lipkin. "Ang mga naunang listahan ng milestone ay hindi nag-aalok ng maraming panlipunang emosyonal na milestone. Kaya't nagbigay kami ng karagdagang atensyon sa pagsasama ng mga marker ng panlipunang pag-unlad upang tumulong sa maagang pagkilala sa kondisyong ito sa pag-unlad."
Ipinakita ang pananaliksik na ang mga bata na maagang nakatanggap ng interbensyon ay karaniwang may mas positibong resulta habang sila ay lumalaki, lalo na para sa autism. Ang pag-asa ay makakatulong ang seksyong ito suportahan ang mga magulang na maaaring makaramdam na may mali ngunit hindi sigurado kung paano sasabihin ang kanilang mga alalahanin.
Mga karagdagang pagbabago ay kinabibilangan ng:
- Pagdaragdag ng mga checklist para sa edad na 15 at 30 buwan upang mayroon na ngayong checklist para sa bawat pagbisita sa well-child mula 2 buwan hanggang 5 taong gulang.
- Ang pagbibigay sa mga clinician ng mga rekomendasyon para sa mga bukas na tanong na gagamitin kapag nakikipag-usap sa mga pamilya tungkol sa kanilang mga anak. Halimbawa, "Mayroon bang anumang bagay na ginagawa o hindi ginagawa ng iyong anak na may kinalaman sa iyo?"
- Pagbabago at pagpapalawak ng mga tip at aktibidad para sa pagtataguyod ng pag-unlad at kalusugan ng bata.
Dr. Paul Dworkin, Founding Director ng Help Me Grow National Center
Ang pagtugon sa mga bagong alituntunin ay kadalasang positibo. Sa isang blog post, propesor at pediatrician na si Dr. Paul Dworkin, ang founding director ng Help Me Grow National Center, ay nagpahayag ng kanyang masigasig na pag-apruba sa mga update. "Ang artikulo ay tumpak at malinaw na naglalarawan sa pinagsamang proseso ng pagsubaybay sa pag-unlad at screening bilang pinakamahusay na kasanayan para sa pagsubaybay sa pag-unlad at maagang pagtuklas," sabi niya.
Maraming mga pediatrician ang kadalasang maaaring laktawan ang mga pagsusuri sa pag-unlad, sa kabila ng kanilang kahalagahan sa maagang pagtuklas. Makakatulong ang na-update na mga alituntunin na i-prompt ang mahahalagang pag-uusap na iyon. Unang 5 LA — sa pakikipagtulungan sa LA County Department of Public Health — kamakailan ay inilunsad Tulungan Mo Akong Palakihin LA upang suportahan ang mga pamilya ng LA County sa mga sistema ng pag-navigate at pagkonekta sa mga mapagkukunan, lalo na sa mga pagkaantala sa pag-unlad.
Upang matulungan ang aming mga mambabasa na matuto nang higit pa tungkol sa na-update na mga alituntunin sa milestone ng pag-unlad at ang kanilang kaugnayan sa mga pagsusuri sa pag-unlad, pati na rin ang ilan sa mga paunang natuklasan sa mga pagkaantala sa pag-unlad na nauugnay sa pandemya, nag-compile kami ng maikling listahan ng mga artikulo sa ibaba. Hinihikayat din namin ang mga mambabasa na malaman ang higit pa tungkol sa First.5 Help Me Grow LA ng LA sa pamamagitan ng pagbisita sa www.HelpMeGrowLA.org o sa pamamagitan ng pagtawag sa (833) 903-3972.
- Washington Post: Ang mga milestone sa pag-unlad ay nagbago sa unang pagkakataon sa mga taon
- pagiging ina: Binago lang ng CDC at AAP ang mga alituntunin sa milestone ng pag-unlad sa unang pagkakataon sa mga dekada
- Tulungan Akong Lumago ang Pambansa: Pagpapalakas ng Pagsubaybay sa Pag-unlad upang Pahusayin ang Pag-promote ng Pag-unlad at Maagang Pag-detect
- Psychology Today: Understanding Updated Developmental Milestones: Isang panayam kay Dr. Paul Lipkin
- PolitiFact: Ano ang Dapat Malaman Tungkol sa Na-update na Mga Milestone sa Pag-unlad ng CDC Para sa Mga Sanggol At Maliliit na Bata
- Data ng Magulang: Bagong Mga Milestone sa Pag-unlad mula sa CDC
- Reuters: Pagsusuri ng Fact Check-CDC at AAP ng mga milestone sa pag-unlad ng pagkabata bago pa ang pandemya ng COVID-19
- Ang Atlantiko: Paano Nahubog ng Pandemic ang Pag-unlad ng Mga Sanggol
- Ina Jones: May Bagong Pagkahumaling ang mga Anti-Vaxxers: Pigilan ang Iyong Mga Anak na Magpatingin sa Kanilang mga Doktor
- NBC News: Natuklasan ng pag-aaral ang bahagyang developmental lag sa mga sanggol na ipinanganak sa panahon ng pandemya
- Kalikasan: Ang henerasyon ng COVID: paano nakakaapekto ang pandemya sa utak ng mga bata?
