"Hindi ito maaaring mangyari MULI," naisip ko sa aking sarili habang lalong tumindi ang sakit sa paggawa. Dalawang taon na ang nakalilipas, nanganak ko ang aking unang anak na babae, si Hana, sa 27 linggo, 5 araw - lahat ng 1 lb., 9 ans. ng kanya. At narito na ulit ako, 27 linggo, 5 araw na buntis at malapit nang maipanganak si Heaven, ang aking pangalawang anak.
Ang aking pangalawang premature na anak.
Habang ang mga tauhang medikal ay nagtatrabaho upang patatagin ang aking sanggol, nadama ko ang isang alon ng kahihiyan at pagkabigo na dumating sa akin. Narito ulit ako, na nabigo na dalhin ang aking buong anak sa kabila ng paggawa ng lahat ng mga "tamang" bagay sa buong pagbubuntis ko. At ngayon ang munting buhay na ito ay kailangang magtiis, makipaglaban at magpumiglas upang mabuhay - malayo sa akin at sa init ng aking ugnayan. Kahit na mas masahol pa, ito ay my kasalanan - o kahit papaano iyon ang pinaniniwalaan ko.
Habang ang aking doktor ay nagmamadali upang panatilihing buhay ang aking sanggol, nagsimula akong makaramdam na mamamatay na ako.
"Mamamatay na ako ... Kailangan ko ng tulong."
Marahas akong nanginginig at nagpupumilit na manatiling malay, bahagya nang maisigaw nang malakas ang aking mga salita upang marinig. Mabilis na dumaan ang mga nars at tiniyak sa akin na ito lamang ang gamot sa sakit, simpleng paglalagay sa akin ng mga kumot habang pinupuntahan nila ang anumang kailangan nila upang mapangalagaan ang aking sanggol.
Naaalala kong iniisip ko na ayokong mamatay siya. Na ayokong mamatay. Na nais kong mabuhay siya ... Nais kong mabuhay.
Ngunit parang walang narinig sa akin. Ibig kong sabihin, Talaga pakkingan mo ako.
Ang hindi ko alam noon ay ako ang istatistika: ang mga itim na kababaihan at ang kanilang mga bagong silang na sanggol ay mas may peligro sa mga kinalabasan na nauugnay sa kapanganakan na nagbabanta sa buhay kaysa sa mga puting kababaihan. Sa County ng Los Angeles, ang mga itim na sanggol ay namamatay sa tatlong beses kaysa sa rate na sinusunod para sa iba pang mga karera bago nila maabot ang kanilang unang kaarawan. Ano ang higit na nakasisira ay malaman na sa kabila ng napakahirap na pagsisimula sa buhay ng aking mga anak, isinasaalang-alang kami ng isang kwento ng tagumpay, dahil nakaligtas kami.
Hanggang sa alamin ang mga katotohanang ito sa isang presentasyon ng Unang 5 LA ng Mga Komisyoner na napagtanto ko ang kahihiyan at pagsisisi sa sarili na naramdaman ko tungkol sa aking karanasan sa kapanganakan ay hindi karapat-dapat. Naramdaman kong ipinagkanulo ako ng isang sistema na tila - mula sa aking karanasan at mula itinatag na pananaliksik - ay hindi idinisenyo upang suportahan ako. Habang ang pagsasakatuparan na ito ay masakit, pinatibay nito sa loob ko ang isang pangako na maging ahente ng positibong pagbabago para sa mga bata at pamilya. Mula ngayon ay binigyang inspirasyon ako na mag-aplay para sa 2019 Pritzker Children's Initiative Fellowship - isang mapagkumpitensyang pambansang pakikisama pagkatapos ay iginawad sa akin, tulad ng napili ng First 5 LA at ng Department of Public Health (DPH), ang dalawang lokal na samahang napili upang mag-host ng kapwa.
Ang Pritzker Fellowship na ito ay may kasamang full-time na pagpopondo sa loob ng dalawang taon upang makatrabaho nang sama-sama sa First 5 LA at DPH upang magpatupad ng mga elemento ng DPH's Center for Health Equity at Bureau for Health Promosi's limang taon na plano upang paliitin ang agwat ng pagkamatay ng sanggol. Ang saklaw ng aking trabaho ay tumutulong sa paglunsad ng isang komite sa pamamahala ng countywide na nakatuon sa African American Infant at Maternal Mortality (AAIMM); nangungunang mga pangkat ng pokus na may layuning mas mahusay na maunawaan ang karanasan sa pagbubuntis ng African American, kabilang ang mga pananaw sa sistema ng pangangalaga ng kalusugan at rasismo; at ang pagbuo ng isang plano sa komunikasyon upang itaas ang kamalayan sa isyu habang isinapubliko ang mga solusyon at mapagkukunan upang makatulong na mabawasan ang itim na stress ng ina.
Ang mga nag-iingat na palagay ay madalas na hindi wastong sisihin ang mga pagkakaiba-iba na ito sa mga pagkakaiba-iba sa ekonomiya o pang-edukasyon sa pagitan ng mga itim at puting kababaihan, o sa magkakaibang antas ng pagkalat ng mapanganib na pag-uugali sa pagitan ng dalawang grupo, ngunit ipinakita ng umuusbong na pananaliksik na alinman sa mga ito ang sanhi. Kapansin-pansin, ang mga ina na may pinag-aralan sa kolehiyo na mga Amerikanong Amerikano sa buong bansa ay nahaharap sa mas mataas na rate ng pagkamatay ng sanggol, sa 5.7 bawat 1,000 live na pagsilang, kaysa sa mga puti na may mga edukasyong high school lamang, sa 4.2 pagkamatay ng sanggol bawat 1,000. Ang iminungkahi ng pananaliksik - at kung ano ang hindi naipakita ng nananaig na salaysay - ay ang stress sa panlipunan at sikolohikal mula sa panghabang-buhay na pagkakalantad sa parehong istruktura at interpersonal na rasismo, na pinagsama ng implicit bias sa larangan ng medisina, nakasalalay sa gitna ng hindi pagkakapantay-pantay ng resulta ng itim na puting pagsilang. . Sa esensya, ang nakakapinsalang stress na sanhi ng pagkakalantad sa rasismo ay pumatay sa mga itim na kababaihan at sanggol sa pamamagitan ng isang kababalaghang tinatawag na "paglalagay ng panahon" kung saan ang naturang stress ay kumikilos bilang isang nakakalason na ahente sa katawan.
Sa pamamagitan ng gawaing ito, at ang 15 focus group Nagsagawa ako, narinig ko ang napakaraming mga kwento mula sa iba pang mga itim na kababaihan na katulad ng katulad ko. Lahat tayo - hindi bababa sa mga nakaligtas - ay nagdadala ng sakit, pagkakasala at kahihiyan hanggang sa malaman natin ang katotohanan: ang ating mga katawan ay inaatake ng mundo, tinamaan ng mga kahihiyan at kawalang katarungan ng rasismo, pagtatangi at pagkiling na aming nagtiis araw-araw sa parehong lantad at implicit na paraan. Napakarami sa mga kuwentong ito na may mga karaniwang tema: "Naramdaman kong may mali, ngunit hindi ako pinaniwalaan ng doktor." "Ako ay tratuhin tulad ng ako ay mas mababa kaysa sa at nakausap na para bang wala akong boses sa aking sariling pagbubuntis at karanasan sa pagsilang." May inspirasyon ng mga karanasan ng kanyang sariling pamilya, ang KPCC Early Childhood Reporter na si Priska Neely ay mayroon iniulat malawak sa paksa at ibinahagi ang marami sa mga kuwentong ito.
Bahagi ng aking diskarte sa komunikasyon bilang Fellow ay ang pagbuo ng isang website (www.blackinfantsandfamilies.org) na nakatuon sa pagbabahagi ng mga kuwento, mapagkukunan at pagsasaliksik - kasama ang mga konklusyon ng aming mga pokus na grupo - sa AAIMM. Ang pagtatanggal ng hindi totoong mga salaysay at paglalantad ng mga katotohanan tungkol sa kung bakit namamatay ang mga sanggol na Amerikanong Amerikano at mga ina ng Aprikanong Amerikano sa magkakaibang mga rate ay nasa gitna ng diskarteng ito ng komunikasyon. Sa pamamagitan ng pagniningning ng ilaw sa sistematikong rasismo na mayroon at pagtaas ng boses ng mga apektado, nakakakuha kami ng isang hakbang na malapit sa pagkilala at pagbabago ng mga istruktura na nagpapanatili ng krisis sa AAIMM.
Ang isa pang bahagi ng aking diskarte sa komunikasyon ay ang mga pampublikong pagtatanghal at sponsorship ng media na nagpapalakas sa aming mga natuklasan. Ang mga paparating na sponsorship ng komunikasyon ay kasama ang pag-sponsor ng First 5 LA sa KJLH Women's Health Expo sa Mayo 4, 2019, na magsasama ng mga ad sa radyo na may pagmemensahe na tututok sa pagpapaunlad ng kamalayan sa AAIM, ang mga pangunahing sanhi at kung ano ang ginagawa tungkol dito; at isang table at breakout panel kasama ko at ng mga kapwa namumuno sa komunidad na tinatalakay ang "400 Taon Ay Sapat: Pagtatapos ng Black Infant at Maternal Mortality sa Los Angeles County." Ipapakita ko rin ang aming mga natuklasan sa Center for Health Equity's Institute of Cultural and Linguistic Includ and Responsiveness meeting (panloob na pulong ng DPH), at ang Countywide Home Visitation Consortium.
Tumutulong sa paglunsad ng Komite sa Pagmamaneho ng African American Infant at Maternal Mortality ay naging isa pang aspeto ng aking trabaho bilang Fellow. Pangungunahan ng komite na ito ang limang taong Action Plan ng lalawigan at tutukuyin kung paano gamitin ang kamakailang pondo na iginawad ng California Perinatal Equity Initiative (PEI), pati na rin matiyak ang kahandaan para sa apat na taong PEI award na ilalapat ng DPH para sa tag-init. Ipinagmamalaki naming ibahagi ang mga koponan sa Mga Lugar ng Pagpaplano ng Serbisyo 1 (Antelope Valley) at 6/8 (South LA at South Bay) - ang mga SPA sa pinakamataas na rate ng pagkamatay ng sanggol sa Africa American countywide - sinimulan na ang pakikipag-ugnayan sa pamayanan at mga aktibidad sa lokal na pagpaplano, kasama na ang pagsali Pinakamahusay na Mga Komunidad sa Simula sa mga lugar na iyon. Mas maraming mga pangkat na antas ng SPA ang bumubuo, na kung saan ay kapanapanabik. Ang impormasyon ng pakikilahok ay matatagpuan dito.
Ang isyu na ito ay hindi walang pag-asa. Bilang karagdagan sa mga malalakas na pagsisikap sa pag-oorganisa ng pamayanan na isinasagawa at ang matapang na pangako at pamumuhunan na ginawa ng Estado ng California salamat sa adbokasiya ni Senator Holly Mitchell, First 5 LA at mga LA County Health Agencies, umaasa na nasa mga programa at suporta na tumutulong na mabawasan ang mga landas ng stress para sa mga itim na kababaihan, anuman ang kanilang kita. Ang implicit bias at anti-racism na pagsasanay para sa mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan at mga manggagawa sa lalawigan ay nagsimula na at magpapatuloy na palawakin kung Sb 464, isang panukalang batas na kasalukuyang nasa sahig tulad ng ipinakilala ni Sen. Holly Mitchell at suportado ng First 5 LA, ay naipasa, na ginagawang sapilitan ang naturang pagsasanay sa lahat ng mga ospital na may pangangalaga sa perinatal at mga alternatibong sentro ng kapanganakan. Ang nadagdagang pag-access sa mga progesterone shot at iba pang mga klinikal na interbensyon, pagbisita sa bahay, doula at komadrona, mga prenatal at postnatal support group, mga pagbabago sa patakaran at adbokasiya ay pawang mas malawak na magagamit - at lahat ng mahahalagang piraso ng puzzle na tumutulong upang malutas ang krisis na ito.
Sa katunayan, ako mismo ay lumahok sa isang programa sa pagbisita sa bahay nang isilang ang aking mga anak. Ito ay isang mapagkukunan ng suporta, pampatibay-loob at pakikipagsosyo habang kami ng aking asawa ay dumaan sa mahirap na paglalakbay ng pagtulong sa aming mga anak na maabot ang mahahalagang milestones sa pisikal at pag-unlad nang sa wakas ay makauwi sila mula sa ospital. Mayroon din kaming suporta ng mga miyembro ng pamilya, aking simbahan at isang mahusay na pedyatrisyan na nagtrato sa amin bilang mga katuwang sa kalusugan at kagalingan ng aming mga anak. Ngayon, ang mga ito ay maliwanag, buhay na buhay at malakas. Ang mga ito ay mga nagbabago sa kanilang sariling karapatan. Kami ay pinagpala.
Pag-isipan ang isang magandang pagguhit ng tinta sa bawat natural na kulay na posible, mula sa maputla hanggang sa ebony, sumasayaw sa isang canvas ... at pagkatapos ay nawawala lamang. Iyon ang pakiramdam na maging sa linyang ito ng trabaho at maging paksa din nito.
Ang mga itim na kababaihan at ang aming mga sanggol ay namamatay sa malubhang pagkakaiba-iba ng mga rate at marami sa aming mga sanggol ay pumapasok sa buhay na napakaliit at masyadong maaga, na nagbabanta sa kanilang pag-unlad, kalusugan at kagalingan Ang tawag sa aksyon ay para sa ating lahat. Panahon na upang muling itayo ang nayon para sa mga itim na ina. Upang tingnan ang pagkakaiba-iba hindi mula sa lens ng deficit ng ina ngunit mula sa deficit ng aming system. Totoong naniniwala ako na posible ang pagbabago.
Bukod, umaasa sa amin sina Heaven at Hana.
